HIPERURICEMIA Y GOTA EN PACIENTES INTERNADOS

Resumen

RESUMEN
INTRODUCCION La hiperuricemia y la gota tienden a aumentar en la población ambulatoria según el estudio NHANES 2007-2008, pero su prevalencia en pacientes internados ha sido menos investigada.
objetivos Conocer la prevalencia de hiperuricemia y gota según sexo, edad y factores de riesgo en pacientes hospitalizados en Clínica Médica en un hospital público de la Ciudad de Buenos Aires.
MATERIAL Y METODOS Se diseñó un estudio prospectivo, observacional, longitudinal y analítico en pacientes mayores de 16 años admitidos a internación clínica en el Hospital Gral. de Agudos “Dr. Cosme Argerich” entre junio 2011 y marzo 2012. No hubo criterios de exclusión ni de eliminación.
RESULTADOS Ingresaron 381 pacientes (53,5 % hombres). La prevalencia de gota fue 0,2 %. En mayores de 60 años fue 4,7 % y en mayores de 65 años fue 4,2 % (todos hombres). Se halló un 22 % de hiperuricemias (27,1 % mujeres/ 17,6 % hombres. p valor: 0,0348). El 63 % de hiperuricemias se asoció con hipertensión arterial, 22,6 % con diabetes, 45,2 % con insuficiencia renal, 15,4 % con enfermedad coronaria, 21,4 % con alcoholismo y 29,7 % con neoplasias. La hiperuricemia fue aislada en 9 casos (10,7 %); se asoció a 1 factor de riesgo en 26,2 %, a 2 en 23,8 %, a 3 en 26,2 % y a 4 factores de riesgo en 13,1 %. Entre 16-34 años, su prevalencia fue 19,4 %; entre 35-44 años, 7,8 %; entre 45-54 años, 27 %; entre 55-64 años, 22 % ; entre 65-74 años, 19,7 % y en mayores de 75 años, fue 30,9 %. En menores de 55 años, fue 18,9 %; (15,2 % hombres y 22,2 % mujeres, p: 0,3079) y en mayores de 55, fue 24,1 % (18,9 % hombres y 31,2 % mujeres. p: 0,0412).
CONCLUSIONES En nuestra población, la gota se observa en hombres, la hiperuricemia se asocia a otros factores de riesgo y su prevalencia es mayor en mujeres a partir de los 55 años.
PALABRAS CLAVE gota, hiperuricemia, hospitalizados.

ABSTRACT
According the NHANES 2007-2008 results, hyperuricemia and gout tend to increase in ambulatory US population. In order to estimate the prevalence of hyperuricemia and gout in an inpatient population, we conducted a prospective, observational study between 6/2011 y 3/2012 in the Internal Medicine Division at Hospital Argerich, Buenos Aires.
We included 381 patients (53.5% men). The prevalence of gout was 0.2 %.(all mens). In olders than 60 years the prevalence was 4,7% and in olders than 65, was 4,2%. Hyperuricemia was found in 22% (women 27,1% / men 17,6% p: 0,0348). Hyperuricemia was associated with hypertension in 63% of cases, with diabetes in 22,6%, with renal failure in 45,2%, with ischemic heart disease in 15,4%, with alcoholism in 21,4% and with cancer in 29,7%. Hyperuricemia was isolated in 10,7% of cases, associated with 1 risk factor in 26,2%, with 2 in 23,8%, with 3 in 26,2% and with 4 risk factors in 13,1%.
Between 16-34 years, the prevalence of hyperuricemia was 19,4%; between 35-44 years, 7,8%; between 45-54 years, 27% ; between 55-64 years, 22% ; between 65-74 years, 19,7% and in olders than 75 years, was 30,9%. In youngers than 55 years, was 18,9%; (men 15,2%, women 22,2%, p: 0.3079) and in olders than 55 years, was 24,1% (men18,9%/women 31,2% p: 0.0412). In our population, the gout is only present in men, the hyperuricemia was associated with other risk factors and its prevalence is higher in women from 55 years and olders.
KEYWORDS gout, hyperuricemia, hospitalized.