Accidente cerebrovascular y factores de riesgo. Estudio prospectivo controlado

  • Adriana Arpa
  • Andrés Vilela
  • Pablo Kuschner
  • Arturo González Vázquez
  • Patricia Cappanera
  • Andrea Sánchez
  • Rosa Castagna
  • Pascual Valdez

Resumen

Objetivos: Comparar presencia de factores de riesgo entre pacientes con stroke (S) y controles (C), determinar predictores de stroke.
Material y métodos: Diseño prospectivo, observacional, longitudinal, analítico. Se incluyen pacientes de 18 o más años con primer stroke y controles con edad de±5 años con respecto al caso correspodiente e igual género y sin antecedentes de stroke. Muestreo consecutivo con 46 casos y 46 controles.
Resultados: Mujeres 58,69%. Stroke isquémico 86,95%. Edad 69,76±1,41, tabaquismo 35,86%, sedentarismo 84,78%, alto nivel de estrés en 30,43%, antecedentes familiares de enfermedad vascular 29,34%, nefropatía crónica 8,69%, en todos los casos pNS entre S y C. IMC fue 27,18±0,54,(S 28,64±0,85, C 25,72±0,63, p 0,006). Cardiopatía 77,17%, (S 89,13%, C 65,21%, p 0,006).Hipertensión 64,13% (S 89,13%, C 39,13%, p 0,00001). Diabetes 33,69% (S 45,65%, C 21,73%,p 0,02. Dislipemia 56,52 % (S 65,21 %, C 47,82 %, p 0,14). Mal control: 67,79 % de hipertensos (S 82,92%, C 33,33%, p 0,0005), 77,41% de diabéticos (pNS entre S y C) y el 88,46% de dislipémicos (pNS entre S y C). Predictores de S en análisis univariado: mayor IMC (p 0,01), hipertensión (p 0,0000), diabetes (p 0,01) y cardiopatía (0,0091). En multivariado: hipertensión (0,0001).
Conclusiones: En el análisis bivariado se comportaron como predictores de stroke: obesidad, hipertensión, diabetes y presencia de cardiopatía. En el análisis multivariado solo se comportó como predictor de stroke la hipertensión. La prevalencia y el mal control de hipertensión, diabetes y dislipemia fueron elevados

palabras clave Stroke, factores de riesgo, enfermedad vascular, diabetes, dislipemia, hipertensión arterial.

STROKE RISK FACTORS. PROSPECTIVE CONTROLLED STUDY

abstract

Objectives: Compare the presence of risk factors among patients with stroke (S) and controls (C); determine predictors of stroke. Methods Prospective, observational, longitudinal, analytical design. Patients 18 or older with first stroke and controls with age ± 5 years with respect to the corresponding and equal gender case and no history of stroke are included. Consecutive sampling with 46 cases and 46 controls.
Results: Women: 58.69%. 86.95%: ischemic stroke. Age: 69.76 ± 1.41, smoking: 35.86%. 84.78%: sedentary lifestyle, high stress in 30.43%, family history of vascular disease: 29.34%, 8.69%: CKD. In all cases pNS between S and C. BMI was 27.18 ± 0.54, (S 28.64 ± 0.85, 25.72 ± 0.63 C, p 0.006). Heart disease: 77.17% (89.13% S, C 65.21%, p 0.006). Hypertension: 64.13% (89.13% S, C 39.13%, p 0.00001). Diabetes: 33.69% (45.65% S, C 21.73%, p 0.02. Dyslipidemia: 56.52% (S 65.21%, C 47.82%, p 0.14). Poorly controlled: 67.79%, of hypertensive patients (82.92% S, C 33.33%, p 0.0005), 77.41% of diabetics (pNS between S and C) and 88.46% of dyslipidemia (pNS between S and C). S predictors in univariate analysis: higher BMI (p 0.01), hypertension (p 0.0000), diabetes (p 0.01 ) and heart disease (0.0091). In multivariate analysis: hypertension (0.0001).
Conclusions: In bivariate analysis behaved as predictors of stroke: obesity, hypertension, diabetes and heart disease presence. In multivariate analysis only hypertension was a predictor of stroke. The prevalence and poor control of hypertension, diabetes and dyslipidemia were higher.

key words: Stroke risk factors, vascular disease, diabetes, dyslipidemia, hypertension.

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Biografía del autor/a

Adriana Arpa

H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Clínica Médica

Andrés Vilela
H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Clínica Médica
Pablo Kuschner
H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Clínica Médica
Arturo González Vázquez
H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Clínica Médica
Patricia Cappanera

H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Laboratorio

Andrea Sánchez
H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Laboratorio
Rosa Castagna

H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Terapia Intensiva

Pascual Valdez
H. G. A. D. Vélez Sarsfield
Terapia Intensiva
Publicado
2015-06-21
Sección
ARTICULOS ORIGINALES