Hidroarsenicismo crónico regional como causa de carcinoma escamoso infiltrante con metástasis a distancia

Chronic regional hydroarsenicism as a cause of infiltrating squamous cell carcinoma with distant metastasis

Resumen

El carcinoma escamoso infiltrante es una causa de cáncer de piel frecuente. Presenta un comportamiento agresivo, su presentación clínica es inespecífica y su diagnóstico se realiza mediante biopsia. Predomina en el sexo masculino, en la sexta o séptima época de la vida, en áreas fotoexpuestas y con elevados niveles de radiación ultravioleta UVA y UVB. Además, la bibliografía correlaciona su asociación a la exposición crónica de arsénico. Se presenta el caso clínico de un paciente de sexo masculino, de 44 años de edad, con síntomas clínicos y lesiones sugestivas de hidroarsenicismo crónico regional (HACRE) con úlcera en el tobillo derecho, que además presentaba aumento de volumen, duro en la región inguinal derecha, cuya biopsia fue compatible con carcinoma escamoso con compromiso linfático. El caso muestra una presentación atípica por su localización y por la aparición 20 años antes
de la media de edad reportada en la literatura. Esto podría ser explicado por la exposición crónica a arsénico, conocido factor de riesgo para carcinogénesis cutánea.