Uso concomitante de gabapentinoides y benzodiacepinas u opioides en adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: estudio descriptivo

Resumen

Introducción: la prescripción de gabapentinoides se encuentra en aumento en todo el mundo. En 2019, la Administración de Fármacos y Alimentos (FDA) emitió un alerta por resultados clínicos adversos
asociado al uso de gabapentinoides en pacientes con enfermedades respiratorias o el uso concomitante con drogas depresoras del sistema nervioso central (benzodiacepinas, opioides). La información disponible acerca del uso de gabapentinoides con benzodiacepinas u opioides en
personas con patología respiratoria en Argentina es escasa. Material y métodos: realizamos un estudio de cohorte retrospectiva incluyendo adultos ≥60 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano de Buenos Aires entre el 1 de enero de 2021 y el 31de diciembre de 2021. Calculamos la prevalencia de período (incluyendo usuarios prevalentes e incidentes) de uso concomitante de gabapentinoides con benzodiacepinas u opioides. Resultados: reportamos intervalos de confianza (IC) del 95% exactos para la distribución binomial. Se incluyeron 3030 adultos ≥60 años con EPOC. La prevalencia de período de uso concomitante de gabapentinoides y benzodiacepinas u opioides fue del 4,9% (IC del 95%: 4,1-5,7%; 148 pacientes). Respecto de la prescripción concomitante, 2,1% (IC del 95%: 1,6-2,7%; 64 pacientes) recibían benzodiacepinas con gabapentinoides, 1,2% (IC del 95%: 0,9-1,7%; 37 pacientes), opioides con gabapentinoides y 1,6% (IC del 95%: 1,1-2,1%; 47 pacientes), opioides, benzodiacepinas y gabapentinoides. El sexo femenino, la ansiedad, la depresión, el asma, el insomnio y la diabetes fueron más prevalentes en pacientes con prescripción concomitante respecto de los que no tenían esta prescripción. Conclusión: en adultos ≥60 años con EPOC en la Argentina, uno de
cada 20 pacientes recibió tratamiento concomitante de gabapentinoides con benzodiacepinas u opioides en 2021. Se requieren estudios adicionales que evalúen el uso de estas medicaciones a largo plazo y sus efectos sobre desenlaces clínicos en pacientes con EPOC.