Pielonefritis xantogranulomatosa: un enigma diagnóstico

Xanthogranulomatous pyelonephritis: a diagnostic enigma

Resumen

La pielonefritis xantogranulomatosa es una forma grave y poco frecuente de pielonefritis crónica, que se presenta en el contexto de uropatía obstructiva e infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU). Es difícil de diagnosticar, ya que puede ser asintomática hasta la etapa avanzada de la enfermedad. La presentación clínica puede asemejarse a otras patologías más comunes, como un tumor renal o un absceso, ya que el riñón afectado se encuentra aumentado de tamaño y muestra características similares en cuanto a la capacidad de causar invasión local y destrucción de tejido circundante. Es una patología con una mortalidad perioperatoria de hasta el 40%. El tratamiento en la mayoría de los casos consiste en el uso de antibióticos y una nefrectomía. Son fundamentales la identificación y el tratamiento temprano para mejorar el pronóstico.