Complicaciones del uso de catéteres centrales de inserción periférica en pacientes internados y ambulatorios: una experiencia en el hospital universitario Austral entre 2021-2023

Resumen

Objetivo. Describir las principales complicaciones del uso de catéteres venosos centrales de inserción periférica en pacientes mayores de 16 años en el servicio de Clínica Médica o ambulatorios del Hospital Universitario Austral. Metodología. Se realizó un estudio transversal retrospectivo en todos los pacientes adultos mayores de 16 años a los que se les colocó o se les intentó colocar un catéter venoso central de inserción periférica (PICC, su sigla en inglés) por parte del servicio de Clínica Médica entre mayo de 2021 y diciembre de 2023, en el ámbito de internación o ambulatorio del Hospital Universitario Austral. Resultados. En el período de estudio se identificaron 183 pacientes adultos con indicación de colocación de PICC y en seguimiento por Clínica Médica; en el 11,5% (n = 21) la colocación del PICC fue fallida. La mediana de edad de esta muestra fue de 57 años (rango intercuartílico: 42-67). Las indicaciones de colocación de PICC más frecuentes fueron la antibioticoterapia en 128 (79%) casos, seguidas de quimioterapia en 27 (16,7%). En frecuencias inferiores se encontró necesidad de nutrición parenteral, potasio
endovenoso y pérdida de acceso venoso periférico. Las complicaciones se presentaron en el 17,3%, correspondiente a 28 pacientes; la más frecuente fue la canulación de la vena yugular en 14 pacientes (8,6%), seguida de trombosis en siete casos (4,3%), hematoma en cuatro (2,5%) e infección en tres (1,9%). Conclusión. En el Hospital Austral el uso de PICC en pacientes no
críticos mostró una frecuencia de complicaciones similares a lo descrito por otros autores. Sin embargo, se resalta el hallazgo de la canulación de la vena yugular como principal complicación en nuestros pacientes, resultado de la curva de aprendizaje del proceso de colocación de PICC en nuestra institución. Finalmente, la resolución de las complicaciones fue factible y oportuna en
todos nuestros casos.