Endocarditis infecciosa (EI) de cavidades derechas por Staphyloccus aureus meticilino resistente de la comunidad (SAMR- AC). Reporte de 3 casos
Resumen
De las infecciones severas adquiridas en la comunidad, se deben tener en cuenta etiologías emergentes como el SAMR para orientar el plan de estudios y así a detectar y tratar en forma precoz sus complicaciones. Entre ellas, se encuentran la endocarditis infecciosa, que afecta a cavidades derechas nativas derechas en un 8 % (EIRA II), siendo el Staphylococcus aureus es el agente etiológico más frecuentemente identificado, además, y la incidencia en aumento de cepas meticilino resistentes de la comunidad, nos lleva a replantear las estrategias terapéuticas iniciales utilizadas, debido a su asociación con una alta morbimortalidad. Describimos 3 casos de EI definida según criterios de Duke's, de cavidades nativas derechas, en individuos no adictos a drogas intravenosas y sin cardiopatía congénita conocida.
palabras clave: estafilococo aureus meticilino resistente, infección de la comunidad, endocarditis infecciosa, endocarditis derecha.
abstract
RIGHT-SIDED INFECTIVE ENDOCARDITIS (IE) CAUSED BY
COMMUNITY-ACQUIRED METHICILLIN-RESISTANT STAPHYLOCOCCUS AUREUS (CA-MRSA). REPORT OF 3 CASES.
Among community-acquired serious infections, emergent etiologies such as MRSA should be considered to guide screening and early treatment of potential complications. Among them is infective endocarditis, which affects right-sided native valves in 8 % of cases (EIRA II), Staphylococcus aureus being the most frequent cause. The increasing incidence of community-acquired methicillin-resistant strains leads us to rethink therapeutic strategies initially used because of their high morbimortality. We described three cases of IE as defined by Duke’s criteria on right-sided native valves, in eight non-IV drug abusers with no known congenital heart disease.
key words: methicillin-resistant Staphylococcus aureus; community-acquired infection; infective endocarditis;right-sided infective endocarditis