PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MICROBIOLÓGICAS DE CULTIVOS DE PACIENTES ADULTOS QUE CONSULTARON EN UN SERVICIO DE EMERGENCIAS Y REQUIRIERON INTERNACIÓN POSTERIOR POR INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EN UN SANATORIO PRIVADO DE BUENOS AIRES

  • Felipe Torres Gómez

Resumen

Introducción. La infección del tracto urinario (ITU) es un motivo de consulta frecuente en los servicios d  emergencias. Su alta morbimortalidad hace necesario iniciar un manejo antimicrobiano empírico antes de conocer el desarrollo bacteriológico. Sin embargo, el perfil microbiológico de las ITU es heterogéneo, según informes locales e internacionales. La prevalencia comunicada de casos de ITU que requieren internación ronda el 4,6%. Objetivos. Describir la  Microbiología y la resistencia de los urocultivos y las características de los pacientes que se internan por ITU y determinar la prevalencia de internación desde el servicio de emergencias. Métodos. Estudio de corte transversal y unicéntrico desarrollado en 2017 en pacientes mayores de 18 años con criterio de internación por ITU. Se describieron las variables continuas como medianas e intervalos intercuartílicos. Se presentaron las variables categóricas como frecuencias. Resultados. Se incluyeron 36 pacientes con una mediana de edad de 66 años; 16 de ellos eran hombres, y la comorbilidad más frecuente fue una patología urinaria obstructiva, en 18 de los pacientes. La terapia empírica antimicrobiana más utilizada fue piperacilina-tazobactam. El germen más frecuente fue la Escherichia coli, en 18 cultivos y con resistencias para quinolonas y cefalosporinas del 52%. Seis de los urocultivos correspondieron a E. coli betalactamasa de espectro extendido (BLEE). La prevalencia de internación fue del 1,2% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,2-8,7%). Discusión. La revalencia reportada en este estudio se asemeja a la comunicada en la literatura internacional. La presentación más frecuente de los urocultivos fue E. coli. Estos resultados nos permiten optimizar los tratamientos empíricos de inicio con un espectro más actualizado con respecto a las recomendaciones locales y de acuerdo con los perfiles de sensibilidad y resistencia de nuestro centro para evitar el uso no racional de antibióticos y la generación de gérmenes multirresistentes.

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Publicado
2020-12-29
Cómo citar
Torres Gómez, F. (2020). PREVALENCIA Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y MICROBIOLÓGICAS DE CULTIVOS DE PACIENTES ADULTOS QUE CONSULTARON EN UN SERVICIO DE EMERGENCIAS Y REQUIRIERON INTERNACIÓN POSTERIOR POR INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO EN UN SANATORIO PRIVADO DE BUENOS AIRES. REVISTA ARGENTINA DE MEDICINA, 8(4). Recuperado a partir de http://revistasam.com.ar/index.php/RAM/article/view/522
Sección
ARTICULOS ORIGINALES