DÉFICIT DE VITAMINA B12 EN ADULTOS MAYORES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 EN TRATAMIENTO CON METFORMINA: ESTUDIO OBSERVACIONAL

Resumen

El déficit de vitamina B12 (DVB) puede producir anemia y enfermedades neurológicas. Su absorción requiere la formación de complejo factor intrínseco (FI)-vitamina B12 (VB12). La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una patología con incidencia en aumento, a la cual los adultos mayores son más susceptibles y para la cual la metformina (MTF) es el fármaco más utilizado. La MTF bloquea la unión del complejo con su receptor. Objetivo. Determinar la prevalencia del DVB en adultos mayores con DM2 en tratamiento con MTF. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se analizó información de historias clínicas de pacientes del servicio de Nutrición de la Unidad Asistencial Por Más Salud “Dr. César Milstein” entre mayo y octubre de 2016. Se obtuvieron los siguientes datos: ácido fólico, VB12, hematocrito, media de volumen corpuscular, años con DM2, dosis de MTF, años de uso de MTF. Se definió DVB como <200 mg, p <0,05, estadísticamente significativa. De 192 pacientes (56% de mujeres), la media de edad fue de 69,3 años. La media de dosis de MTF fue de 1,7 g/día. Hallamos DVB en el 12,5% de los pacientes, el 30,5% de DVB en los que recibían MTF >2 g/día y el 25% en aquellos con dosis menores (p = 0,047). No hallamos diferencias según la edad. Conclusiones. Observamos DVB a menores dosis de MTF que las publicadas y mayor prevalencia a mayor tiempo de utilización de MTF.