COAGULOPATÍA EN TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO: REVISIÓN DE LA LITERATURA

Resumen

Las muertes traumáticas son de las principales causas de morbimortalidad en todo el mundo, y dentro de estas, el traumatismo craneoencefálico ocasiona un tercio de las defunciones. Es un hecho que el traumatismo per se es causa de alteraciones en la coagulación, y se han planteado numerosos mecanismos fisiopatológicos que intentan explicar este fenómeno. Existen factores de riesgo asociados tanto a la naturaleza del traumatismo como a características clínicas y paraclínicas del paciente que hacen crecer la sospecha diagnóstica de la coagulopatía. El tratamiento de la coagulopatía va de la mano de las maniobras iniciales de reanimación con hemoderivados  (idealmente, guiada por tromboelastrografía) para evitar la administración de grandes cantidades de cristaloides, así como el uso de antifibrinolíticos en el período de ventana.