ADENOCARCINOMA MUCOPRODUCTOR DE COLON CON METÁSTASIS NO HABITUAL. PRESENTACIÓN DE UN CASO

MUCOPRODUCING COLON ADENOCARCINOMA WITH UNUSUAL METASTASIS. ABOUT A CASE

  • Miguel A. Serra Valdés
  • Rafael Comas Valdespino,
  • Oneidys Mustelier Jacas,
  • Yasniel Borrego Moreno
  • Airam Navarro Palacio
  • María T. Medel Agüero

Resumen

Introducción. El aumento de la incidencia de cáncer es uno de los problemas actuales fundamentales de salud. En Cuba, la mortalidad por cáncer de colon ocupa el cuarto lugar con una tasa de 21,4 cada 100.000 habitantes; es más frecuente en el sexo femenino y se incrementa entre los 60 y los 80 años. Presentación del caso. Una mujer de 72 años, fumadora, diabética e hipertensa, con demencia y postración de tres años de evolución, sin síntomas digestivos, es internada por bultos dolorosos en el cráneo, toma del estado general y signos de deshidratación. Los estudios tomográficos y el diagnóstico por biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) de metástasis óseas con invasión externa a partes blandas en el cráneo de un adenocarcinoma mucoproductor de intestino grueso fueron corroborados cuando la paciente falleció por necropsia. Conclusiones. El caso presentado indica que no existen dogmas en las presentaciones de las enfermedades en la práctica médica. Existen casos atípicos o no habituales. Si se tienen en cuenta los factores de riesgo de estos tumores y la edad de 60 años o más, puede realizarse labor preventiva en la atención primaria de la salud y pesquisa en el período asintomático con un método tan simple como sangre oculta en heces que oriente a otros estudios, como los endoscópicos.

Palabras clave. Cáncer de colon, adenocarcinoma mucoproductor, BAAF, metástasis óseas, necropsia.


ABSTRACT
Introduction. The increase in the incidence of cancer is one of the main current health problems. In Cuba, colon cancer ranks fourth in mortality with a rate of 21.4 per 100,000 inhabitants; it is more frequent in women and its incidence increases between 60 and 80 years of age. Case presentation. A 72-year-old woman, smoker, diabetic and hypertensive, with dementia and prostration of three years of evolution, without digestive symptoms is admitted for painful lumps in the skull, evaluation of general condition and signs of dehydration. The tomography and the diagnosis by fine needle aspiration biopsy (FNAB) of bone metastases with external soft tissue invasion in the skull of a mucous-productive adenocarcinoma of the large intestine were corroborated when the patient died because of necropsy. Conclusions. The present case shows that there are no dogmas in the presentation of disease in medical practice. There are atypical or unusual cases. Taking into account the risk factors of these tumors and ages of 60 years or over, preventive work can be carried out in primary health care, as well as asymptomatic screening with a method as simple as fecal occult blood that leads to other studies such as endoscopy.

Key words. Colon cancer, mucoproducing adenocarcinoma, FNAB, bone metastasis, necropsy.

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Autor

Miguel A. Serra Valdés

Especialista de segundo grado en medicina interna. MSc. Profesor de Semiología y Clínica médica.

Rafael Comas Valdespino,

Especialista de primer grado en medicina interna. MSc. Profesor de Semiología y Clínica médica.

Oneidys Mustelier Jacas,

Especialista de primer grado en medicina interna

Yasniel Borrego Moreno

Especialista de primer grado en medicina interna. Instructor docente.

Airam Navarro Palacio

Residente de medicina interna

María T. Medel Agüero

Especialista de primer grado en imagenología. Instructor docente

 

Hospital General Docente Enrique Cabrera, adjunto a la Universidad de Ciencias Médicas de la Habana. Calzada de Aldabó y Calle E. Altahabana, Municipio Boyeros, La Habana, Cuba

Publicado
2019-07-12
Cita
SERRA VALDÉS, Miguel A. et al. ADENOCARCINOMA MUCOPRODUCTOR DE COLON CON METÁSTASIS NO HABITUAL. PRESENTACIÓN DE UN CASO. REVISTA ARGENTINA DE MEDICINA, [S.l.], v. 7, n. 2, p. 118-122, july 2019. ISSN 2618-4311. Disponible en: <http://revistasam.com.ar/index.php/RAM/article/view/306>. Fecha de acceso: 23 sep. 2019