ESTUDIO MULTICÉNTRICO: ESCALA DE ADHERENCIA EN EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES TIPO 2 Y SU ASOCIACIÓN CON ANTECEDENTES PERSONALES APLICADA EN OCHO REGIONES GEOGRÁFICAS DIFERENTES DE LA REPÚBLICA ARGENTINA

  • María A Linari
  • Omar Álvaro
  • María I Argerich
  • María del Carmen Babus
  • María F Badia
  • Leticia Barrera
  • Natalia Blanco
  • Diego Botta
  • Débora Chan
  • María M Curet
  • Raúl David
  • Alejandra Dib
  • Guillermo Dieuzeide
  • Daniel Dionisi
  • Mariela Echenique
  • Guillermo Frechtel
  • Susana Fuentes
  • Sandra Geraci
  • Claudio González
  • Natalia Laguarde
  • Silvia Lapertosa
  • Elizabeth Méndez
  • Julieta Méndez
  • Luis Neira
  • María F Noguerol
  • Verónica Ojeda
  • Nelson Papini
  • Víctor Previtera
  • Astrid Libman
  • Erika Vago
  • Carla Wassner

Resumen

Al analizar motivos de incumplimiento en el tratamiento prescripto de la diabetes tipo 2 (DT2), los estudios de vigilancia destacan como principales dificultades la alimentación, la práctica de actividad física y la regularidad en el monitoreo glucémico. Al evaluar criterios de adherencia al tratamiento, concepto dinámico, multicausal, activo donde se involucra al paciente y el equipo de salud, entre otros, los métodos deben ser seleccionados sobre la base de la fiabilidad, la validez, sensibilidad e independencia en la medición, entre otras características. El objetivo general del estudio fue conocer los niveles de adherencia al tratamiento, el grado de control metabólico y su asociación con antecedentes personales, en población adulta con diabetes tipo 2 pertenecientes a ocho regiones geográficas de la República Argentina durante 2015. Se realizó un estudio transversal donde se incluyó a 1520 pacientes. Se aplicó un cuestionario autorreferido de opciones múltiples con respuestas policotómicas de puntuación simple. En escala descendente, los peores puntajes fueron para la alimentación y la actividad física. Se encontraron resultados  estadísticamente significativos: mayor práctica de actividad física en hombres; mayor cuidado de los pies y mayor consumo de tabaco en mujeres; mayor actividad física en jóvenes adultos; la antigüedad de la diabetes se relacionó con la toma de medicación y los monitoreos glucémicos, mayor adherencia en la alimentación y en la medicación en niveles superiores de educación. Los resultados de adherencia encontrados se asemejan a otros países en desarrollo; no obstante, individualizar por antecedentes personales denota diferencias vinculadas al acceso, el sexo, la edad y el nivel de educación.

Palabras clave. Diabetes tipo 2, adherencia al tratamiento, alimentación, actividad física, monitoreo glucémico, cuidado de los pies, tabaco.

MULTICENTER STUDY: ADHERENCE SCALE IN TYPE 2 DIABETES
MANAGEMENT AND ITS ASSOCIATION WITH PERSONAL HISTORY APPLIED IN EIGHT GEOGRAPHICAL REGIONS IN ARGENTINA

Abstract

When analyzing reasons for non-compliance in the prescribed treatment of type 2 diabetes (DT2),surveillance studies highlight feeding, physical activity and regularity in glycemic monitoring as the main difficulties. When evaluating adherence criteria to the treatment, dynamic, multicausal, active concept where the patient and the health team, among others, are involved, the methods must be selected based on reliability, validity, sensitivity and independence in measurement among other characteristics. The general objective of the study was to know the levels of adherence to treatment, the degree of metabolic control and its association with personal history in the adult population with type 2 diabetes belonging to 8 different geographical regions in Argentina during 2015. A cross-sectional study including 1520 patients. A multiple-choice self-referral questionnaire with simple scoring polycotomic responses was applied. In descending scale, the worst scores were for food and physical activity. Statistically significant results were found: greater physical activity practice in men; greater care of the feet and greater consumption of tobacco in women; greater physical activity in young adults; diabetes duration was related to medication intake and glycemic monitoring; greater adherence to food and medication at higher levels of education. The adherence results found resemble those in other developing countries; however, individualizing by personal history denotes differences related to access, sex, age and level of education.

Key words. Diabetes type 2, adherence to treatment, feeding, physical activity, glycemic monitoring, care of the feet, tobacco.


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Biografía del autor/a

María A Linari
UOM Vicente López, Buenos Aires.
Omar Álvaro
Centro Integral de Diabetes. Neuquén.
María I Argerich
Hospital Perrupato, San Martin, Mendoza.
María del Carmen Babus
CIDEN, Jujuy.
María F Badia
Hospital Provincial de Rosario, Santa Fe.
Leticia Barrera
Privado, Mendoza.
Natalia Blanco

Hospital de Agudos Ramón Madariaga, Misiones.

Diego Botta
Hospital Bouquet, Neuquén.
Débora Chan

Facultad de Agronomía de la Universidad de Buenos Aires.

María M Curet

Hospital Regional Dr. Ramón Carrillo, Santiago del Estero.

Raúl David
Hospital Perrupato, San Martín, Mendoza.
Alejandra Dib
Hospital Sirio Libanés, CABA.
Guillermo Dieuzeide
Hospital de Chacabuco, Buenos Aires
Daniel Dionisi

Hospital de Agudos Ramón Madariaga, Misiones.

Mariela Echenique
Centro Integral de Diabetes. Neuquén
Guillermo Frechtel
Hospital Sirio Libanés, CABA.
Susana Fuentes
Hospital El Cruce, Buenos Aires.
Sandra Geraci
Hospital Castex de San Martin, Buenos Aires.
Claudio González

Cátedra de Farmacología en Medicina de la Universidad Austral.

Natalia Laguarde
Hospital Sirio Libanés, CABA.
Silvia Lapertosa
Hospital Central J.R. Vidal, Corrientes.
Elizabeth Méndez

Hospital de Agudos Ramón Madariaga, Misiones.

Julieta Méndez
Hospital Vélez Sarsfield, CABA.
Luis Neira
Hospital Sirio Libanés.
María F Noguerol
Hospital Provincial de Rosario.
Verónica Ojeda
Hospital Nacional de Clínicas, Córdoba.
Nelson Papini
UJA Maza, Mendoza.
Víctor Previtera
Privado, Mendoza.
Astrid Libman
Sanatorio Americano, Rosario, Santa Fe.
Erika Vago
Centro Privado en Regina, Río Negro.
Carla Wassner
Privado, Carapachay, Buenos Aires.
Publicado
2019-01-02
Sección
ARTICULOS ORIGINALES